Trapianti e fine vita: problema di bioetica.

Con questo mio post vorrei parlare di un tema molto delicato e complesso che attualmente è oggetto di dibattito in seno alla Chiesa e le cui conseguenze sono molto importanti: quello dei trapianti di organi vitali e conseguentemente del momento connesso alla determinazione dei criteri di fine vita. 

La posizione della Chiesa è molto chiara: i trapianti di organi vitali sono leciti a patto che il donatore sia morto, non vivente. Non è lecito uccidere una persona innocente per nessun motivo, neanche per il nobile fine di salvarne un’altra e neanche se la morte è matematicamente certa ed imminente. Non è quindi neanche mai lecito abbreviare la vita di una persona destinata a morire per salvarne un’altra. La morte si definisce come la separazione dell’anima dal corpo. Quindi il donatore di organi vitali al momento del prelievo di essi deve essere un corpo senza anima. L’anima però non si può rilevare con strumenti materiali ed il momento effettivo del suo distacco non è certo. Tutta la cultura occidentale ha però affermato con certezza assoluta che quando la persona ha perso definitivamente tutte le sue funzioni vitali come respirazione e circolazione sanguigna, l’anima non è più presente. 

Questa è la base certa. Il problema è che gli organi da trapiantare come il cuore, i polmoni, il fegato, il pancreas, ecc… devono essere vivi al momento del prelievo e non deteriorati. Dopo il primo trapianto di cuore si è affermato che una persona è morta quando il suo intero cervello è morto, indipendentemente dal resto: i cosiddetti criteri di Harvard In tal modo era risolta anche l’obiezione etica che non è lecito uccidere un innocente per salvarne altri e si apriva la strada ai trapianti. 

La Chiesa ha seguito questo principio e l’intervento di Papa Giovanni Paolo II lo ha confermato: Papa Giovanni Paolo II 

Fin qui la questione sembrava risolta. Tuttavia l’intervento del Papa non è, a mio avviso, infallibile ed ex-cathedra. Il linguaggio stesso è esitante, permissivo, più che imperativo e vincolante. La posizione però è condivisa dalla maggior parte del mondo cattolico anche da parte della maggioranza dei componenti della Pontificia Accademia per la Vita. 

Di recente però è successo che un articolo dell’Osservatore Romano ha messo in dubbio che il fatto che un encefalo completamente morto sia indice della già avvenuta separazione dell’anima dal corpo, criterio che non è mai stato accettato né dalla FSSPX, né da ampie parti del mondo cattolico tradizionale. Fraternità di San Pio X 

Lo stesso De Mattei ha riassunto la posizione di questi scienziati, filosofi e teologi della Pontificia Accademia per la Vita e lo stesso Magister ha scritto il seguente articolo a proposito.  Sandro Magiter  -  [vedi anche]

Queste persone affermano giustamente che l’anima è unita sostanzialmente al corpo e non è localizzabile in un organo di esso sia pure importante come il cervello. L’anima umana, è bene ricordarlo, svolge anche le funzioni animali e vegetative, non solo intellettive. Una persona ha un’anima, non tre anime. Per cui dopo la separazione dell’anima dal corpo non devono essere più presenti le funzioni vegetative.

Solo quanto il corpo raggiunge uno stato di disintegrazione talmente tale che non è giustificata la presenza dell’anima, si ha la separazione anima-corpo: la morte. Ed eccoci al punto.

L’articolo fece scaturire un putiferio all’interno del mondo cattolico. A differenza di Papa Giovanni Paolo II, Papa Benedetto XVI non ha mai parlato di morte cerebrale, ma di morte reale del donatore. Evidentemente ha dei dubbi lui stesso! Nello stato di morte cerebrale le funzioni respiratoria e cardiaca non sono autonome, ma sono garantite dal ventilatore (il cosiddetto respiratore) e da farmaci come l’adrenalina. In questo stato terribile però le donne possono portare avanti la gravidanza.

In questo stato la persona è vita o morta?

1. Se è viva non è lecito procedere al prelievo degli organi e ed il cattolico dovrebbe dichiarare di essere non donatore e non ricevente. Per la legge italiana infatti siamo tutti donatori se non abbiamo mai espresso contrarietà.
2. Se è morta allora a questo punto è lecito chiedersi se i criteri medici stabiliti dalla legge italiana certificano oltre ogni ragionevole dubbio lo stato di morte cerebrale. Se no, come afferma la Lega Anti Predazione allora neanche in questo caso è lecito al cattolico essere donatore o ricevente.

Solo se c’è certezza morale che la morte cerebrale è indice dell’avvenuta separazione dell’anima e del corpo e che i criteri della legge italiana sono davvero indici della morte cerebrale, è possibile essere donatori e riceventi. Se c’è anche un solo ragionevole dubbio, non è possibile procedere al prelievo. Nel dubbio si deve presumere che il donatore è vivo.

Attenzione a non confondere morte cerebrale con stato vegetativo permanente (Eluana Englaro). Nel primo caso tutto l’encefalo è morto; nel secondo invece è vivo il tronco encefalico, il responsabile di coordinare le funzioni vegetative, e la respirazione e la circolazione continuano a funzionare autonomamente.